Анкета-заявка БФЛ

Укажите ФИО клиента

Укажите номер телефона клиента

Дата рождения клиента

Место регистрации клиента

Укажите примерный ОБЩИЙ размер задолженности клиента по всем обязательствам (кредиты, мфо, налоги, расписки и прочее)

до 100 тысяч рублей

от 100 до 300 тысяч рублей

от 300 до 500 тысяч рублей

от 500 тысяч до 1 миллиона рублей

от 1 миллиона и более

Имеется ли просрочка по обязательствам?

нет просрочек

один месяц

три месяц

пол года

год и более

оплачивает один, остальные не платит

После каких событий пошли просрочки?

потеря работы, сокращение зарплаты, ухудшение здоровья

Имеется ли залоговое имущество?

ипотека, автокредит с залогом. Если да, указать какое имущество и кто поручитель в поле другое.

Да

Нет

Другое

Возбуждалось ли исполнительное производство судебными приставами?

Да, сейчас есть действующие производства у приставов

Нет, не было производств у приставов

Производства были, но сейчас окончены или прекращены

Точно не знаю

Есть ли у Вас лично (либо у Вашего супруга, нажитое в период брака между Вами) имущество?

Недвижимое имущество, транспортное средство, иное регистрируемое имущество. Указать каждый объект. Если объектов одного рода несколько, указать в окошке другое.

Единственное жилье либо доля в жилье (квартира/дом)
Машина
Мотоцикл
Грузовой транспорт
Второе жилье (квартира/дом)
Земельный участок
Оружие (зарегистрированное)
Нет имущества
Другое:

Совершали ли Вы лично (ЛИБО Ваш супруг в отношении нажитого в браке имущества) сделки на любую сумму за последние ТРИ года:

Продавали/меняли/дарили нежилое или жилое помещение (квартиру/дом)
Продавали/меняли/дарили транспортное средство (машину, прицеп)
Продавали/меняли/дарили иное имущество стоимостью более 300 тысяч рублей
Не совершали сделок
Другое:

Наличие источника дохода и его размер

В разделе Размер дохода необходимо поставить галочку

Официальное трудоустройство (трудовой договор)
Неофициальное трудоустройство
Статус самозанятого
Получатель пенсии
Получатель пособий
Размер дохода:

В данный момент, что больше всего беспокоит или мешает в связи с долгами?

Арест карт и дохода
Закрыт выезд за границу
Арестовано имущество
Подано исковое заявление в суд
Звонят кредиторы
Просто хочется очистится от старых долгов
Другое:

Наименование филиала и ФИО специалиста принявшего заявку

Согласие на обработку персональных данных